邓铁涛治胎死不下案
邓某,妊娠七个月,胎动消失20天,诊断为过期流产。人院后曾先后用新针、葩麻油灌肠,奎宁内服,高压温水灌肠,脑垂体后叶素穴位注射(30单位/日),胎膜剥离等法治疗。用某些方法时,曾有轻微宫缩,人院已10多天,情况比较紧急,若手术治疗,出现感染则属可虑,故用中药治疗。诊察其舌苔,黄兼白腻,舌质红,脉沉稍数而有力。此实证实脉,故按一般常法用平胃散加芒硝,更加积实。
方用:苍术9克,厚朴、陈皮、积实各12克,甘草4.5克,玄明粉12克(后下)。水煎服一剂。
下午2时左右服药,6时开始宫缩,9时30分产程开始,后排出完整死胎。
《广东老中医经验选·邓铁涛医案》
该案诊断为过期流产,中医属胎死不下。观其舌苔黄兼白腻,舌质红,脉沉稍数而有力,为实证。用平胃散以下死胎,方中苍术猛悍为健运主药,厚朴、陈皮加强行气燥湿,加芒硝以润下,积实破气散结,玄明粉利气下胎。合奏健运胃肠湿滞之功。胃肠气机通利则胎自下,即前人所谓“胃行则死胎自行,更投朴硝,则无不下矣”。